______________ _______________ _______________ ____________________אני
שם פרטי משפחה שם פרטי (במכון) Hebrew name משפחה (במכון)Hebrew Surname
בלועזית:____________ ____________ _______________ ____________________I
Surname Name Surname (Machon) Name (Machon)
תעודת זהות____________ כתובת וטלפון______________________________________Address + Tel
דואר אלקטרוני:_______________________________________________________________ E-Mail:
מחזור ושנת המכון_________Machzor מדינה_________________Country תנועה____________T’nua
שנת עליה________ Yr of Aliya עיסוק________________________________________Occupation
ם ידיד/ה, לא בוגר/ת המכוןNot on the Machon ם אני רשום/ה כחבר/ה בארגון – מס' _________No.
מבקש(ת) להיות חבר בעמותה "ארגון בוגרי המכון למדריכי חו"ל וידידיו" , מטרות העמותה ותקנונה ידועים לי (לעיון באתר האינטרנט).
אם אתקבל כחבר/ה בעמותה, אני מתחייב/ת לקיים את הוראות התקנון ואת החלטות האסיפה הכללית של העמותה.
מצורף לבקשה זו שיק לפקודת "ארגון בוגרי המכון למדריכי חו"ל וידידיו", עבור דמי חברות שנתית ע"סך 100₪ ($30 אמר')י
לשלוח לת.ד. 11930 ת"א - 61119 |
|
J'attache un chèque à la somme de 100₪ ou $30 US ou 23€, contribution annuelle |
|
Adjunto un cheque a la suma de 100₪ o $30 US o 23 €, contribución annual |
Attached is a cheque made out to "Irgun Bogrei Hamochon l'Madrichei Chul@ for the sum of 100₪ or $30 US or 23€, annual subscription.
to be sent to: POB 11930, Tel Aviv 61119 |
|
|
I also wish to donate, to the fund for supporting Madrichim who need financial aid, the sum of:
בנוסף, אבקש להצטרף למאמץ המיוחד של המכון ולתת תרומתי לקרן מלגות למדריכים נזקקים כדלקמן:
ם 100₪ ם 180₪ ם 360₪ ם 720₪ ם __________(אחר) (other)
תאריך: ________________Date: חתימה:___________________Signature:
בוגר/ת ו/או ידיד/ת המכון היקר/ה,הנך מתבקש/ת למסור פרטים של בוגרי מכון נוספים הידועים לך. לעדכון מאגר הבוגרים.
נאלה תקשר ליהודה
bogreimachon1@ gmail.com
Información sobre listas de bogreimajón comunicarse:
Please supply/receive information about other Bogrei Machon by contacting Yehuda Guy
S'il vous plaît fournissez /recevez l'information sur d'autre Bogrei Machon Contact Yehuda Guy
Propose des idées et des initiatives pour l'Organisation:
Propose ideas and initiatives for the Organization:
הנך מתבקש/ת ולהביע רעיונות ו/או הצעות לפעילות בעמות
Contribuye con ideas e iniciativas para la Organización:
בברכה, עמנואל גרסטנרEmanuel Gerstner -
יו"ר Chairman
כ ת ו ב ת ל מ כ ת ב י ם: ת.ד. 11930, תל אביב 61119
Mailing address: P.O.Box 11930, Tel Aviv 61119
דואר אלקטרוני: email: bogreimachon1@gmail.com
|